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Pendant un demi-siècle, les héparines non fractionnées et les antivitamines K ont été les seuls traitements antithrombotiques disponibles. Puis est venue l’ère des héparines de bas poids moléculaire qui connaissent un grand succès. Le nombre des nouveaux anticoagulants augmente à un moment où l’attention est attirée sur le risque du traitement anticoagulant par les antivitamines K. Les nouvelles molécules sont prometteuses. Néanmoins, le bon usage des médicaments déjà disponibles reste de grande actualité et justifie de consacrer un ouvrage à cet important sujet de pratique quotidienne.
Les auteurs (une équipe pluridisciplinaire rassemblée sous le Groupe de recherche sur la thrombose de Saint-Étienne) rassemblent dans un même ouvrage les données pharmacologiques et les règles de bonne utilisation en clinique dans différentes pathologies des anticoagulants. La compétence, la grande expérience de l’École de St Étienne, tant en clinique que dans la pratique et la méthodologie des essais cliniques, est particulièrement connue et appréciée.
Les chapitres concis, clairs et didactiques permettent de distinguer les recommandations fondées sur des preuves et celles des experts dans les situations où les premières font cruellement défaut. Ainsi se trouvent réunies les compétences des spécialistes de l’investigation clinique et de l’analyse des résultats des essais cliniques (ou « géographes ») et celles des « navigateurs » qui sont ceux confrontés quotidiennement à la pratique des traitements antithrombotiques.
Dans une période de surinformation, cet ouvrage propose une mise au point concise, claire et de grande qualité.
Au sommaire :
Pharmacologie des antithrombotiques- Action sur synthèse des facteurs de la coagulation : les antagonistes de la vitamine K - Médicaments antithrombine-dépendants - Médicaments antithrombine-directs - Discussion
Utilisation dans la maladie thromboembolique veineuse - Prévention primaire - Traitement curatif
Utilisation dans l’accident vasculaire cérébral - Anticoagulants à la phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux ischémiques artériels durables et transitoires - Anticoagulants a la phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux par thrombose veineuse - Prévention à long terme des récidives d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques artériels par le traitement anticoagulant
Utilisation des anticoagulants dans les cardiomyopathies
Utilisation dans l’artériopathie des membres inférieurs – Épidémiologie – Physiopathologie - Choix du traitement antithrombotique
Effets indésirables des anticoagulants - Antivitamines K - Héparine non fractionnée et héparine de bas poids moléculaire